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香港的保險理賠匯總介紹一(住院、疾病、意外、醫療)

2020-02-12 2 分享到:

香港保險理賠方式匯總

1 、客戶直接寄索償單據或別的服務申請給代理人,帶回公司,理賠完畢,由公司直接寄有客戶姓名的現金支票予客戶,并去信確認。

2、客戶直接跟保險公司服務部聯系,將索償資料寄往公司,公司理賠完畢,將現金支票寄予客戶。每個客戶都會擁有一個網上服務帳戶,可以透過公司網址,了解自己帳戶資料。并每年均可收到紅利派發資訊的信件,以及與服務有關的信件通知。

重疾險和醫療住院險等,只需要國內認可醫院(主要是各大城市的三甲醫院以及部分私家醫院)出具的就診記錄和發票,連同醫生簽字的賠償申請,一同快遞到香港的保險客戶經理手上,由客戶經理完成賠償申請。一般材料齊全,15 個工作日左右保險公司會完成賠償,開出支票給予客戶。期間,人無需飛赴香港。

一、住院理賠

1、填妥《住院理賠申請書》

2、保留有關的住院帳單、醫療收據正本以及其他有關文件(如有)。

3、有關檔需要在出院后90天內交予您的理財顧問或者直接遞交回保險公司。

4、在遞交索償申請時,請檢查下列各項是否已經辦妥:

(1)填妥所有問題以及簽署《住院理賠申請書》第一部分。

(2)主診注冊西醫已填妥《住院理賠申請書》第二部所有問題以及簽署。

(3)附上身份證明文件副本、住院帳單和醫療收據正本以及有關文件之副本(如化驗報告等)

(4)住院帳單和醫療收據正本必須清楚列明以下資料:住院日期、病人姓名、病癥名城、收費專案說明

(5)如需退回醫療收據核實副本請于《住院理賠申請書》第一部分上注明。醫療收據正本將不獲退還。

二、危疾保障理賠

1、請填妥《危疾理賠申請書》

2、保留有關醫療報告以及其他有關文件(如有)。

3、有關檔需要在診斷當日起計180天內交予您的理財顧問或者直接遞交回保險公司。

4、在遞交索償申請時,請檢查下列各項是否已經辦妥:

(1)填妥所有問題以及簽署《危疾理賠申請書》第一部分。

(2)主診注冊西醫已填妥《危疾理賠申請書》第二部所有問題以及簽署。

(3)附上身份證明文件副本、所有化驗報告和病理報告之副本。

(4)如需直接郵寄賠償支票,請于《危疾理賠申請書》第一部分上注明。

香港的保險理賠匯總介紹一(住院、疾病、意外、醫療)

三、意外理賠

1、請填妥《意外理賠申請書》

2、保留有關醫療收據正本以及其他有關文件(如有)。

3、有關檔需要在意外發生后90天內交予您的理財顧問或者直接遞交回保險公司。

4、在遞交索償申請時,請檢查下列各項是否已經辦妥:

(1)填妥所有問題以及簽署《意外理賠申請書》第一部分。

(2)主診注冊西醫已填妥《意外理賠申請書》第二部所有問題以及簽署。

(3)附上身份證明文件副本、醫療收據正本以及有關文件之副本(如病假紙、勞工評估證明書、X光檢驗報告、員警口供紙等)。

(4)醫療收據正本必須清楚列明以下資料:診治日期、病人姓名、病癥名城、收費專案說明

(5)如申請化驗費、X光檢驗、物理治療以及脊椎神經治療之索償,請附上注冊西醫的轉介信副本。

(6)如需退回醫療收據核實副本請于《意外理賠申請書》第一部分上注明。醫療收據正本將不獲退還。

四、傷殘理賠

1、填妥《傷殘理賠申請書》(第一部分由索償人填寫,第二部分由主診注冊西醫填寫)

2、保留有關的醫療報告及其他有關文件(如有)

3、有關文件需于傷殘開始的日期起計180天內交予保險顧問或直接遞交回保誠公司。

4、在遞交索償申請時,請檢查下列各項是否已經辦妥:

(1)填妥及簽署《傷殘理賠申請書》第一部分。

(2)主診注冊西醫已填妥《傷殘理賠申請書》第二部份內的所有問題及簽署。

(3)附上身份證明文件副本及有關文件(如化驗報告、病假紙、物理治療報告等。)

(4)如需索償《傷病入息保障》,請附上總收入證明如稅務評稅單、薪金證明等。

(5)如需退回醫療報告或直接郵寄賠償支票,請于《傷殘保障理賠申請書》第一部分上注明。

五、身故理賠

索償人需盡快向保誠公司填妥及遞交以下索償文件:

1、《身故理賠申請書》

2、死亡證明書

3、保單正本

4、受保人及受益人/信托人/遺產承辦人的身份證明

5、有關索償人有權獲得賠償的證明如結婚證明書、出生證明書、遺產管理書或遺囑證明書。

6、在遞交索償申請時,請檢查下列各項是否已經辦妥:

(1)索償人簽署及填妥《身故理賠申請書》第一部分。

(2)主診注冊西醫已填妥《身故理賠申請書》第二部所有問題及簽署。

(3)索償人可以先提交副本文件做初步審核。直至索償完成時,由理賠部同事核實正本。

(4)如果保單正本遺失,索償人須遞交《保單遺失通知書》。

注意:若您的保單即將期滿,我們會于保單期滿前一個月以書面通知您。您只需要填妥有關表格,連同所需資料和壽險證書一并交回保險公司即可。

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